В Кемеровской области действует программа углубленной диспансеризации для людей, переболевших коронавирусной инфекцией. Цель программы: своевременное выявление осложнений и предупреждение их прогрессирования.
Наиболее серьезные осложнения после COVID-19:
– тромбозы – 20-30 %,
– одышка – 31,7 %
– кашель – 13,5 %,
– жалобы на боль в груди и тахикардию – 12,7 %.
Такие признаки могут говорить о нарушении в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Есть и другие симптомы, проявление которых встречается в меньшей степени, однако и они способны вызывать неблагоприятные последствия у человека, перенесшего коронавирус.
Углубленная диспансеризация проходит в два этапа. Мероприятия первого этапа проводятся всем пациентам, а объем исследований второго – зависит от результатов первого.
I этап включает:
– анкетирование, которое позволяет врачу понять основные жалобы пациента;
– измерение насыщения крови кислородом (сатурация) – выявляет отклонения в деятельности дыхательной системы;
– тест с 6-минутной ходьбой (по показаниям) – направлен на исследование сердечно-сосудистой системы;
– спирометрия и рентгенография органов грудной клетки – проводится для оценки деятельности дыхательной системы;
– общий клинический анализ крови;
– биохимический анализ крови;
– определение концентрации Д-димера в крови – для выявления риска развития тромбозов (проводится лицам, перенесшим COVID-19 средней степени тяжести и выше).
По результатам исследований первого этапа, при наличии показаний врач-терапевт может направить пациента на дальнейшие исследования в рамках второй ступени.
Исследования II этапа помогают точнее определить нарушения в деятельности организма и помочь предотвратить развивающиеся осложнения:
– эхокардиография выявляет нарушения деятельности сердца и сосудов;
– дуплексное сканирование вен нижних конечностей (УЗИ) определяет наличие тромбозов;
– компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки направлена на исследование легких и дыхательной системы в целом.
Записаться на углубленную диспансеризацию можно самостоятельно в поликлинике по месту прикрепления или через портал Госуслуги. Тем, кто перенес коронавирус в средней или тяжелой форме, позвонят из поликлиники либо отправят оповещение в СМС, по электронной почте или в личном кабинете на сайте госуслуг. Диспансеризация проводится бесплатно при наличии полиса ОМС.
Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании COVID-19. Для этого человеку нужно подать заявление в письменном виде на имя главного врача поликлиники.
С 2022 года углубленная диспансеризация проводится ежегодно всем переболевшим коронавирусом людям, начиная с 18 лет, в комплексе с профилактическим медицинским осмотром и повозрастной диспансеризацией.
По результатам диспансеризации можно узнать свои основные показатели здоровья: уровень артериального давления, уровень общего холестерина и глюкозы в крови, индекс массы тела, – и сравнить их с рекомендуемыми показателями.
«Здоровые цифры здорового человека»
– Уровень артериального давления – ниже 140/90 мм рт. ст., оптимально 120/80 мм рт. ст.
– Уровень общего холестерина – менее 5 ммоль/л.
– Уровень глюкозы в крови – менее 6 ммоль/л.
– Оптимальный индекс массы тела (ИМТ= вес в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат) – от 18,5 до 24,9.
– Окружность талии у мужчин не более 94 см, у женщин не более 80 см.
Для достижения показателей здоровья необходимо:
– ежедневно употреблять минимум 5 порций овощей, фруктов и ягод общим весом не менее 400 граммов и в любом виде;
– сократить количество поваренной соли – не более 5 граммов в сутки;
– ежедневная (не менее 30 минут) умеренная физическая активность или ходьба 10 тысяч шагов в день снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, остеопороза;
– отказ от курения.
Физическая активность, здоровое и умеренное питание, отказ от вредных привычек, регулярные профилактические осмотры и диспансеризация, соблюдение врачебных рекомендаций – ваши надежные помощники в защите здоровья.
Ирина
Рычагова, врач-методист
ГБУЗ «Кузбасский центр общественного здоровья и медицинской профилактики»